Лекарства для печени — это гепатопротекторы, которые назначаются врачом при различных нарушениях функции печени, гепатитах (вирусные, токсические, ), при поражении печени при приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на ее клетки (противоопухолевые, обезболивающие средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики широкого спектра действия, и др).

Какое лекарство для печени считается лучшим, хорошим, эффективным и не дорогим? Какое лекарство восстанавливает печень, используется для профилактики, для поддержания печени? На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает массу таблеток, якобы для восстановления печени:

• производные аминокислот
• фосфолипиды
• желчные кислоты
• растительные средства
• препараты животного происхождения
• гомеопатические препараты

но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

• Вирусный гепатит (см. ) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики в комплексном лечении.
• Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
• Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. ). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. ).
• Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

• жировой дегенерации печени
• цирроза печени
• хронических гепатитов
• токсических гепатитов
• алкогольных гепатитов (см.)
• радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в ), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. ). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод : Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

Список эссенциальных фосфолипидов

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н Состав : эссенциальные фосфолипиды. Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе. Противопоказан детям до 12 лет. Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Эссливер Форте Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12) Побочные действия : возможна диарея, боли в верхней части живота С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим. Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Состав: Липоид С100 и Силимарин () Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие) Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е. Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6 Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин Состав : фосфолипиды + метионин Показан : При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга. Противопоказан : детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью. Цена: 580 -720 руб.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также ), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает , оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно .

Применяют эти препараты при:

• билиарном рефлюкс-гастрите,
• для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени,
• для растворения холестериновых камней в желчном пузыре,
• алкогольном, токсическом поражении печени,
• острых гепатитах, при гепатопатии беременных.
• УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

10 капс. 250 руб, 50 капс. 1000 руб. 100 капс. 1800 руб, сусп. 1200 р.	Эксхол 10 шт 200 руб 100 шт. 1500	Урослив 10 капс.160 руб, 100 капс.1300 руб.	100 капс. 1100 руб.
Гринтерол 50 шт. 700 руб 100 шт 1400 руб.	100 капс. 1200 руб.	50 шт.300 руб. 100шт. 900р.	10 капс. 200 руб. 100 капс. 1500 руб.

Таблетки для печени животного происхождения

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, ), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Отрицательное мнение: Нет никакой доказательной базы, подтверждающей их клиническую эффективность и безопасность. Более того, прием этих препаратов потенциально опасен:

• Нельзя назначать их больным при активных формах гепатита, поскольку могут нарастать явления иммунопатологического, мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
• У этих препаратов высокий аллергогенный потенциал, поэтому перед началом лечения следует определить нет ли повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
• Использование гидролизатов печени КРС повышает риск заражения больного прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию (фатальное нейродегенеративное заболевание — болезнь Крейтцфельда-Якоба). В конце 20 века появился интерес к этой патологии, когда у 250 пациентов с губчатой энцефалопатией доказали ятрогенную передачу прионов при введении загрязненного гонадотропина.

Препараты этой группы ввиду потенциальной опасности и недоказанной эффективности применять для лечения патологий печени не целесообразно.

Лечение печени аминокислотами

Адеметионин — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

Состав: действующее вещество адеметионин Оказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени. Побочные действия : может быть изжога, боли в желудке. Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.

Состав : действующее вещество адеметионин Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем. Противопоказан : детям, при лактации и в I и II триместре беременности. Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект — при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

Тиоктовая кислота

Действие: нормализует липидный, энергетический, углеводный обмены, обладает гепатопротекторными, антиоксидантными свойствами. Способствует снижению уровня глюкозы в крови, применяется в комплексном лечении гепатитов и токсических поражений печени.
Противопоказания : детям, может приводить к резкому снижению уровня глюкозы в крови (особенно у больных диабетом).
Побочные действия : тошнота, рвота, диарея, кожный зуд, головная боль.

Комплексный гепатопротектор — Ремаксол, инфузионный раствор

Профилактика гепатотоксического действия алкоголя

Лекарства для печени растительного происхождения

Лекарства для печени с расторопшей — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. ). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Силимарин — это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов — шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение : Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. ). Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. при жировом гепатозе).

Карсил (35мг) и Карсил Форте (90мг) Состав : экстракт расторопши пятнистой. Применение: до еды, запивая достаточным количеством воды, курс не менее 3 мес. Для профилактики по 1 драже 3 р/день. Детям старше 12 лет и взрослым при тяжелых поражениях печени по 4 др. 3 р/день, далее 1-2 др 3 р/день. Побочные действия Карсил 80 шт. 330 руб., Карсил Форте 30 шт. 380 руб.

Состав : экстракт плодов расторопши пятнистой. Применение : после еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-ом жидкости. Начало лечения по 2 капс. 3 р/день, поддерживающая терапия 1 др. 3 р/день. Побочные действия : аллергические реакции, диарея. Легалон 70 мг: 30 капс. 230 руб. 60 капс. 400 руб Легалон 140 мг: 30 кап — 340 руб, 60 капс. 600 руб.

Гепабене (расторопша и дымянка) Состав : травы дымянки лекарственной сухой экстракт и расторопши пятнистой. Противопоказание : детям до 18 лет, острые воспаления печени и желчевыводящих путей. Применение: по 1 капс. 3 р/д. При болевом синдроме дополнительно принимать еще 1 капс. перед сном. Максимальная суточная доза 6 капс., принимать в 3-4 приема. Цена: 30 капс. 430-570 руб.

Силимар таблетки Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой. Применение : при токсических повреждениях печени, циррозе, после перенесенного гепатита, хронический гепатит, при длительном приеме алкоголя и лекарственных средств, при интоксикациях. По 1-2 таб. 3 р/д за 30 мин. до еды. Курс 25-30 дней. Через 1-3 месяца можно повторить лечение. Не рекомендуется детям до 12 лет. Побочные : возможно послабление стула и аллергические реакции. Цена: 30 шт. 110-150 руб.

Таблетки расторопши (экстракт) Состав: 50 мг силимарина. Применение, показания, противопоказания и побочные действия такие же как и у прочих препаратов с экстрактом расторопши. Цена: 20 шт. 130 руб.

Шрот расторопши (измельченное растение) Применение: по 1 ч. ложке 3 р/день во время еды. Противопоказания : желчнокаменная болезнь, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, беременным, кормящим женщинам. Побочные действия : боль в правом подреберье, диарея, аллергия. Цена: 60 руб.

Масло расторопши в капсулах Применение : взрослым по 1 капс. 2 р/д во время еды. Курс -1 месяц, который можно повторять 2-3 раза в год. Противопоказания : острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст. Цена: 40-60 руб

Сироп расторопши Состав: шрот и экстракт расторопши пятнистой, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы обыкновенной. Применение : по 1 ст. ложке 1-2 р/д во время еды. Курс 4-6 недель. Возможно повтор курса до 4 раз в год. Противопоказания : детям до 14 лет, беременность, лактация, сахарный диабет. Цена: 150 мл. 110 руб.

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение : Артишок — этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, . Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

флакон 350-400 руб., 60 табл. 300 руб. 180 табл. 600-700 руб.	Солгар Экстракт листьев артишока Цена: 60 капс. 1100 руб.
Артишок Цена: 20 табл. около 120 руб.	Цена: 60 табл. 360 руб.

Лекарство для печени — Лив 52, и прочие БАДы

Положительное мнение — производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение — однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 — 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения — это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем — «бумажкой» (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности — это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.

в состав входят водные экстракты 10 растений. Цена: 48 шт. 220 руб.

Лив 52 содержит экстракты 7 лекарственных растений. Цена: 100 шт. 200-250 руб.

в составе силимарин, лецитин, витамины Е, В6,В1, В2, эссенциальные фосфолипиды. Цена: 30 шт.200 руб. 60 шт.350 руб.

содержит траву овса, репешка, володушки, кукурузные рыльца, порошкообразный лимонный сок. Цена: 100 руб.

корни одуванчика, лопуха, девясила, артишока экстракт, кукурузные рыльца. Цена: 400 руб.

в составе Трава овса, Куркума, Трава и корни володушки, Бессмертник песчаный, мяты перечной. Цена: 150-200 руб.

Масло семян тыквы

Положительное мнение: В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот — фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен) рекомендуют использовать при хронических болезнях печени (гепатите, циррозе).

Отрицательное мнение: Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования.

Тыквеол 100 мл 600 руб, 50 кап. 260руб.	Пепонен	Масло семян тыквы

Гомеопатические препараты для печени

Положительное мнение: Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени — майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень.

Отрицательное мнение : У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто ). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего.

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

• Урсодезоксихолевая кислота
• Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
• Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
• Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

Мало кто из современных людей ведёт здоровый образ жизни. Неправильное питание, курение, употребление спиртных напитков, пассивный образ жизни – всё это отражается на состоянии печени. Тогда функциональность железы нарушается и дают о себе знать опасные заболевания: гепатиты, гепатоз, цирроз и т. д.

Патологии печени проявляются болью в правом подреберье, слабостью, тошнотой, снижением аппетита и многими другими симптомами. Нередко пациенты откладывают визит к врачу, ухудшая своё состояние. Однако это в корне неправильно, так как даже простое нарушение функциональности железы может спровоцировать опасные осложнения. Препараты для печени помогут нормализовать работу органа, восстановить его структуру. Но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Группы препаратов, особенности их применения

Печень – это многофункциональный орган, который участвует в расщеплении пищи и метаболизме. Она очищает организм от токсинов, предотвращая интоксикацию, однако из-за этого страдает сама. Чаще всего врачи диагностируют заболевания железы, которые возникают вследствие регулярного употребления жирных продуктов и алкоголя.

Для лечения печени применяют гепатопротекторы, противовирусные, противопротозойные, желчегонные средства

При появлении первых симптомов патологии необходимо посетить врача и провести лечение печени лекарственными препаратами. В зависимости от типа заболевания применяют разные группы медикаментов.

Гепатопротекторы – это наиболее используемые препараты для лечения печени. Это обусловлено тем, что гепатоциты уязвимы к влиянию негативных факторов. Полуфабрикаты, фастфуд, спиртные напитки, плохая экология, медикаменты сокращают число здоровых клеток. По этой причине врачи назначают гепатопротекторы даже при лечении болезней других органов.

Гепатопротекторы растительного происхождения нормализуют функциональность железы и часто применяются для создания народных средств. Они входят в состав лекарств для лечения печени, биологических добавок, фиточаёв. К ним относят расторопшу, дымянку артишок, тысячелистник, цикорий.

Показания к применению растительных гепатопротекторов:

• Токсическое или лекарственное поражение печени.
• Гепатиты.
• Гепатоз (жировая инфильтрация железы).
• Воспаление желчного пузыря или его протоков.
• ЖКБ (желчнокаменная болезнь).

Таблетки, настойки, фильтр-пакеты применяют для профилактики вышеуказанных болезней.

Больная печень нуждается в медикаментах, которые содержат биологически активные соединения, ускоряющие её восстановление. Однако во время приёма гепатопротекторов животного происхождения повышается вероятность аллергических реакций.

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, восстанавливают структуру повреждённых гепатоцитов. Таблетки, капсулы, саше применяют для профилактики и лечения печёночных заболеваний.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты демонстрируют противовоспалительный, антиоксидантный, антифибротический эффект.

Медикаменты с аминокислотами участвуют в синтезе фосфолипидов, белков, углеводов и т. д. Они показаны в следующих случаях: токсическое поражение железы, гепатит с хроническим течением, гепатоз, абстинентное состояние, стресс.

Обезболивающие средства при болях в области печени применяются редко. Для этой цели используют анальгетики в форме таблеток, а также внутримышечных уколов: Легалон, Силимарин, Карсил форте и т. д. Обезболивающее укрепляет гепатоциты, предупреждает образование опухолей.

При нарушении правил применения медикаментов существует риск токсического поражения железы.

Медики выделяют характерные симптомы лекарственного поражения печени:

• слабость;
• побледнение кожи;
• тошнота;
• боль в эпигастрии;
• расстройства стула и т. д.

Если пациент заметил подобные проявления, то следует отменить препарат, который ему назначили, и обратиться к врачу.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как защитить печень при приеме лекарств. Для этой цели используют гепатопротекторы, которые защищают печень от негативного влияния сильных препаратов (антибиотики, антивирусные препараты и т. д.).

Чтобы поддержать печени при приеме препаратов, нужно соблюдать следующие правила:

• Отказаться от алкоголя, курения.
• Правильно питаться.
• Соблюдать гигиену, вовремя сделать вакцину от гепатита.
• Следовать рекомендациям врача во время приёма препаратов.
• Пациент должен быть физически активным.
• Заниматься лечением инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы на начальной стадии, так как эти патологии влияют на состояние железы.

При соблюдении этих правил лечение будет эффективным, а печень здоровой.

Наиболее популярные и действенные препараты для лечения железы будут описаны далее.

Это комплексный препарат, который содержат в составе цикорий, кору каперсника, паслен, мандура басма, кассию западную, терминалия арджуна, тысячелистник и т. д. Эффективное лекарство используют при гепатитах, циррозе, фиброзе, стеатозе. Лекарство применяют для взрослых и детей при холецистите, нарушении сокращения желчного пузыря, а также его протоков. Лив 52 помогает при болях справа под рёбрами, нарушении аппетита, ослаблении организма.

Лив 52 ускоряет восстановление гепатоцитов, нормализует работу железы

Недорогое лекарство ускоряет регенерацию гепатоцитов, синтез белков, нормализует работу органа. Препарат на основе травяных экстрактов демонстрирует противовоспалительный, антитоксический, желчегонный эффект. Очищает организм от токсинов, проявляет мочегонное, послабляющее действие.

Медики выделяют следующие плюсы Лив 52:

• Создан на основе растительных компонентов.
• Не проявляет седативный эффект.
• Подходит для пациентов от 5 лет.
• Помогает не только бороться с заболеванием железы, но и защищает её от действия гепатотоксических препаратов (антибиотики, жаропонижающие, противотуберкулёзные средства).

Однако во время его приёма повышается вероятность аллергии, поноса, тошноты и т. д. Медикамент противопоказан беременным, лактирующим женщинам, пациентам с хроническими болезнями пищеварительных органов.

Это лекарственное средство на основе адеметионина поддерживает состояние железы, помогает предупредить стрессы. Кроме того, Гептрал обладает антитоксическим, регенерирующим, антифиброзирующим, нейропротекторным действием.

Гептрал поддерживает печень, предупреждает стрессы

Препарат показан в следующих случаях:

• Жировая дегенерация железы.
• Токсическое поражение печени.
• Гепатиты с хроническим течением, фиброз, цирроз.
• Сильное отравление организма наркотиками, алкоголем, медикаментами, пищевыми продуктами.

Гептрал эффективен при патологических изменения тканей железы на фоне депрессии, энцефалопатии, дегенеративных изменений костей, суставов. Помогает снять абстинентный синдром при алкоголизме, наркомании. Гептрал – это защита железы при сильном отравлении организма. Он помогает при таком заболевании, как цирроз, фиброз, а также при патологиях, которые сопровождаются внутриклеточным застоем желчи.

При нарушении правил применения или наличии противопоказаний повышается вероятность побочных явлений:

• головная боль, расстройства сна, онемение, покалывание кожи;
• сыпь, зуд, ангионевротический отёк;
• воспаление или некроз кожи в месте укола;
• воспаление венозной стенки и т. д.

Гептрал противопоказан пациентам младше 18 лет. Под контролем врача лекарство принимают беременные, лактирующие женщины. Не стоит пить лекарство перед отходом ко сну, так как он обладает тонизирующим действием.

Этот медикамент на основе экстракта расторопши применяют для восстановления и поддержки функциональности печени. Выпускают его в таблетках, которые назначают при гепатитах, жировой инфильтрации железы, циррозе на фоне снижения веса или нарушения метаболизма. Карсил защищает гепатоциты во время применения гепатотоксических препаратов или при хроническом алкоголизме.

Карсил помогает при гепатитах, стеатозе, циррозе

Медикамент предназначен для пациентов от 12 лет. Как правило, лекарство нормально переносится, а побочные реакции возникают редко и быстро проходят после отмены препарата.

Во время лечения Карсилом повышается вероятность поноса, тошноты, зуда, головокружения, алопеции (облысение). Лекарство не рекомендуется использовать беременным, кормящим мамам. Не стоит совмещать Карсил с оральными контрацептивами, так как снижается эффективность последних.

Под контролем врача гепатопротектор применяют пациентки с эндометриозом, новообразованиями в матке, яичниках, молочной железе, а также мужчины с опухолью простаты. Не стоит принимать лекарственное средство при непереносимости глютена, который содержится в злаках.

Этот препарат на основе эссенциальных фософолипидов восстанавливает гепатоциты, нормализует обмен жиров, белков, останавливает фибротические изменения печёночной ткани.

Эссенциале восстанавливает структуру железы, предупреждает фиброз

Медики выделяют следующие преимущества препарата:

• Содержит только натуральные компоненты.
• Эссенциале – это поддержка печени при аутоиммунном, токсическом гепатите.
• Отлично переносится пациентами до 12 лет.
• Разрешено принимать беременным, лактирующим женщинам.
• Используется в составе комплексной терапии псориаза, лучевой болезни.
• Предупреждает рецидив желчнокаменной болезни.
• Уменьшает концентрацию холестерина, применяется для профилактики атеросклероза, инфаркта, инсульта.

Лекарство противопоказано только при непереносимости его компонентов. Во время лечения существует риск аллергии, поноса, кишечных коликов.

Активная комплексная добавка на травах проявляет дезинтоксикационный, противовоспалительный, восстановительный эффекты. Кроме того, препарат устраняет спазмы, нормализует отток желчи.

Овесол – это комплексная добавка к пище для поддержания функциональности печени

При прогрессирующем заболевании железы Овесол неспособен восстановить гепатоциты.

Этот гепатопротектор на основе фосфолипидов и глицирата эффективен по отношению к вирусам, укрепляет иммунитет. Препарат используется для улучшения работы печени. Его компоненты внедряются в структуру повреждённых гепатоцитов, восстанавливая их изнутри.

Фосфоглив восстанавливает гепатоциты, повреждённые вирусами

Фосфоглив показан при вирусных гепатитах, стеатозе, токсическом, алкогольном, лекарственном поражении железы. Его применяют в составе комплексной терапии атопического дерматита, псориаза, экземы.

Гипертоникам медикамент противопоказан, так как он сильно повышает давление. Запрещено использовать Фосфоглив при беременности, ГВ, а также пациентам младше 12 лет. Во время лечения существует вероятность сыпи на коже.

Этот препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты усиливает секрецию желчи, облегчает её поступление в 12-перстную кишку, ускоряет растворение конкрементов в желчном пузыре. Он призван защищать гепатоциты от негативного влияния вредных веществ.

Урсофальк усиливает выработку желчи, способствует растворению конкрементов

Урсофальк демонстрирует желчегонный, спазмолитический, гиполипидемический, гепатопротекторный, иммуномодулирующий эффект. Поэтому его назначают в следующих случаях:

• Билиарный цирроз печени.
• Гепатит с хроническим течением.
• Алкогольный, неалкогольный стеатогепатит и т. д.

Во время вынашивания плода и кормлению грудью Урсофальк запрещено принимать. Это ограничение относится к пациентам с ЖКБ, холангитом, холециститом, язвенным колитом, болезнью Крона, функциональной недостаточностью почек и т. д.

При лечении повышается вероятность поноса, боли в правом подреберье, крапивной лихорадки, кальцинирования конкрементов в желчном пузыре.

Это препарат на основе экстракта артишока восстанавливает функциональность железы, нормализует выделение желчи, снижает показатель мочевины в крови. Лекарство помогает избавиться от горечи во рту, боли в правом подреберье.

Хофитол назначают при бескаменном холецистите, гепатитах, циррозе и т. д.

Хофитол назначают для лечения следующих патологий:

• Бескаменный холецистит с хроническим течением.
• Нарушение сокращения желчного и его протоков.
• Гепатиты разного происхождения в хронической форме.
• Цирроз.
• Хронические отравления организма.

Хофитол разрешено принимать длительное время, он не влияет на психомоторные реакции.

Медикамент противопоказан при патологиях печени и почек с острым течением, при закупорке желчных путей конкрементами. Во время лечения повышается вероятность поноса, головной боли, зуда на коже. Таблетки запрещено давать пациентам младше 6 лет.

Данный медикамент защищает гепатоциты от негативного воздействия внешних факторов, улучшает отток желчи, растворяет конкременты, нормализует работу железы. Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты выпускается в форме капсул. Препарат очищает организм от токсинов, холестерина, уменьшает застой печёночного секрета (желчь), активирует иммунитет.

Урсосан защищает печёночные клетки, улучшает отток желчи, растворяет камни в желчном пузыре

Лекарственное средство применяют для лечения холестаза беременных (патология, при которой нарушается работа печени, усиливается секреция желчи), гастродуоденального рефлюкса (желчь в желудке), фиброза, стеатоза и т. д.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

• Наличие кальцинированных конкрементов в желчном пузыре (ЖП).
• Заболевания ЖП с острым течением.
• Пациенты младше 2-х лет.

Во время лечения существует риск расстройств стула, боли в спине, тошноты, алопеции, приступов рвоты, аллергии.

Гепабене

По мнению многих врачей, Гепабене – это лучшее лекарство для печени. Препарат на основе трав восстанавливает повреждённые гепатоциты, нормализует отток желчи. Одна капсула содержит экстракт расторопши, дымянки и т. д.

Гепабене применяют после удаления ЖП, длительного применения гепатотоксических медикаментов, при медикаментозном гепатите. Капсулы с осторожностью используют в период вынашивания плода.

Нередко для восстановления функциональности железы применяют аналоги Гепабене: Аллохол, Артибель, Цинарикс, Артихол, Гепабель и т. д.

Препарат противопоказан пациентам до 18 лет, при патологиях печени, желчных путей с острым течением и при непереносимости его компонентов.

Гомеопатическое средство в форме капель содержит растительные компоненты, защищающие гепатоциты от негативных факторов. Галстена восстанавливает работу железы, устраняет спазм, воспаление, нормализует циркуляцию желчи, предупреждает формирование конкрементов в ЖП.

Галстена на основе растительных компонентов защищает печень от негативного влияния внешних факторов

Капли разрешено применять новорожденным, а также будущим мамам под контролем врача.

Показания к применению:

• Желтуха.
• Врождённый гепатит, стеатоз.
• Воспаление, нарушение сокращения ЖП и его протоков.
• Восстановление работы печени после хирургического вмешательства.

Галстена противопоказана при алкоголизме и непереносимости её компонентов. Во время лечения повышается вероятность поноса, избыточного выделения слюны.

Это эффективный препарат на основе экстракта соевых фосфолипидов, фосфоглицеридов, α-токоферола. Резалют Про назначают для поддержания печени при гепатитах, стеатозах, циррозах, токсическом поражении печени. Кроме того, лекарство принимают одновременно с другими препаратами при псориазе, атопическом дерматите, экземе и т. д.

Резалют Про применяют при гепатитах, гепатозе, циррозе и т. д.

Медикамент запрещено использовать для лечения беременным, кормящим мамам, пациентам до 12 лет, лицам с аллергией на его составляющие. Лекарство может спровоцировать понос, петехии (мелкие кровоизлияния), маточные кровоизлияния.

Это медикаментозное средство демонстрирует желчегонный и умеренно противовоспалительный эффект. Циквалон показан в таких случаях:

• Воспаление ЖП и его протоков.
• Холецистогепатит.

Циквалон обладает желчегонным и противовоспалительным эффектами

Допускается применение Циквалона для лечения беременных, лактирующих женщин, но под контролем врача.

Препарат имеет противопоказания:

• Аллергия на составляющие Циквалона.
• Гепатиты разного происхождения.
• Цирроз.
• Язва желудка, 12-перстной кишки.
• Обтурационная желтуха.

Во время лечения повышается вероятность дискомфорта в правом подреберье, горечи во рту, тошноты.

Это новый продукт на основе растительных экстрактов (хурма, ягоды годжи, мандарин, гречиха, соя и т. д.). Он предназначен для защиты гепатоцитов при гепатитах, циррозе, стеатозе, интоксикации, гиперлипидемии и т. д.

ФанДетокс улучшает функциональность железы, расщепляет токсины и очищает от них организм

Составляющие ФанДетокса, улучшающие работу печени, расщепляют токсины и выводят их наружу. При регулярном применении быстрее вырабатываются ферменты (алкогольдегидрогеназа, альдегиддегидрогеназа), которые нормализуют циркуляцию желчи, обмен липидов, нейтрализуют ядовитые вещества, в том числе продукты распада алкоголя.

ФанДетокс представлен порошком, из которого готовят раствор для перорального применения.

Этот продукт запрещено принимать при непереносимости его составляющих и детям до 16 лет.

Теперь вы знаете, какие лекарственные препараты используют для лечения печени. Однако следует помнить, что самолечение опасно для здоровья, поэтому перед применением любого медикамента следует проконсультироваться с доктором.

На сайте «Горздрав» представлен большой выбор гепатопротекторов в разной ценовой категории. У нас вы можете подобрать средство для защиты печени, оформив заказ онлайн. Список лекарств можно сразу отсортировать по действующему веществу и цене. В помощь пользователю к каждому препарату предлагаются его аналоги. После оформления заказа оплата таблеток проходит на кассе в удобном для вас аптечном отделении сети.

Заказать лекарства для печени

«Горздрав» — это аптечная сеть, включающая более 750 отделений. Мы работаем в Москве и Санкт-Петербурге и Московской и Ленинградской областях. Удобная система фильтров позволяет быстро найти нужное лекарство для печени и сравнить цены в разных аптеках. Вы можете сразу выбрать подходящее отделение и заказать заказ онлайн. К каждому средству обязательно прилагается подробная инструкция с указанием показаний к применению, возможных побочных эффектов и противопоказаний. В нашей сети представлены только сертифицированные препараты, все сертификаты можно посмотреть на сайте.

Применение препаратов для печени

Печени приходится постоянно бороться с влиянием вредных веществ. Она участвует в процессах детоксикации, обработки микроэлементов и пищеварения. Гепатопротекторы помогают защитить печень от вредного воздействия, предупреждают разрушение ее структуры и ускоряют регенерацию[i].

Из-за постоянной большой нагрузки могут развиться серьезные заболевания. Основными причинами болезней печени становятся:

• Употребление алкоголя и наркотиков;
• Неправильное питание;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Медикаментозное лечение;
• Генетика;
• Отсутствие достаточной физической нагрузки.

Иногда боль возникает после отказа от курения или перехода на новый режим питания. Для защиты и поддержания функционирования назначаются препараты для печени. Список возможных препаратов велик, поэтому перед покупкой лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящее эффективное средство.

Формы выпуска

В аптеке доступны лекарства в различной форме выпуска. Каждый вариант отличается скоростью всасывания и концентрацией действующего вещества. Помимо таблеток для печени производители предлагают:

• капсулы,
• растворы,
• порошки,
• суспензии,
• крема,
• пасты.

Для кого

Препарат назначается не только исходя из симптомов, но и с учетом возраста пациента. Существуют отдельные группы:

• для взрослых;
• для детей младше 12 лет;
• для детей старше 12 лет.

Отдельный ряд представляют лекарства для профилактики заболеваний печени. Они содержат в составе аминокислоты, полезные микроэлементы, природные компоненты.

Противопоказания

Каждое средство имеет определенные ограничения по приему. Общими факторами риска при приеме гепатопротекторных препаратов для печени являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• несоответствие возраста;
• беременность и период лактации;
• почечная недостаточность.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

1. [i] Вопросы гепатологии: учебное пособие / под ред. В. В. Малеева. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2016. — 367 с.

• оптимальный состав активных компонентов;
• противовоспалительное действие;
• благоприятный профиль безопасности;
• безрецептурный отпуск из аптек.

Важно не только лечение заболевания печени, но и профилактика его повторного развития.

Не переплачивайте за лекарства. Препараты, обладающие фиксированной доступной ценой, позволяют провести недорогой курс лечения.

Лекарственные препараты для лечения и восстановления печени: особенности и цены

Болевые ощущения в области правого подреберья, повышенная утомляемость, ухудшение состояния кожи, нарушение пищеварения - эти неприятные симптомы могут быть признаками заболеваний печени. Помимо резкого снижения качества жизни, патологии этого важного органа могут привести к необратимым последствиям и даже смерти. Поэтому важно знать, какие препараты для профилактики и лечения заболеваний печени может предложить современная медицина.

Основные группы препаратов для лечения печени

Для того чтобы оценить роль печени в работе всего организма, давайте вспомним, какие функции она выполняет. Так, здесь осуществляется обмен белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов, ферментов и микроэлементов, которые поступают сюда с кровью. Также печень осуществляет защитную функцию, расщепляя токсины, аллергены и другие вредные вещества. Секреторная роль печени заключается в производстве желчи, которая, в свою очередь, имеет большое значение в процессе пищеварения.

В настоящее время жители мегаполисов, небольших городов и даже сельской местности каждый день подвергают свое здоровье опасности. Плохая экология, неправильное питание, употребление алкоголя и постоянные стрессы негативно влияют на общее самочувствие и состояние печени в частности - ведь для нее объем работы по переработке вредных веществ порой оказывается чрезмерным. Кроме того, огромную опасность представляют вирусные заболевания печени, масштабы распространения которых в последние годы пугающе увеличиваются.

На помощь нам приходят различные медицинские препараты, призванные защитить печень, помогая ей справляться со своими функциями. Среди таких лекарственных средств можно выделить:

• противовирусные (назначаемые в случае заболевания различными видами вирусных гепатитов);
• холелитолитические (для лечения желчекаменной болезни);
• желчегонные (применяемые при нарушениях процесса образования и выведения желчи).

Отдельно стоит сказать о гепатопротекторных лекарствах, производители которых заявляют, что медикаменты такого типа защищают печень от вредного влияния, ускоряют процесс регенерации и способствуют быстрому выздоровлению. Эффективность таких препаратов зависит от основных действующих компонентов. Гепатопротекторы на основе фосфолипидов поставляют печени вещества для восстановления клеточных мембран, обеспечивая защиту гепатоцитов. Препараты с аминокислотами, в свою очередь, нормализуют синтез фосфолипидов и различных биологически активных веществ, улучшая метаболизм. Медикаменты, действие которых обусловлено наличием в их составе витаминов группы B и E, призваны запустить естественные процессы восстановления печени и часто используются как дополнение к лечению другими препаратами. Глицирризиновая кислота в составе гепатопротекторов оказывает антиоксидантный, противовоспалительный и антифибротический эффект.

Гепатопротекторы в большинстве своем относятся к категории безрецептурных, и приобрести их можно практически в любой аптеке. Однако помните, перед началом приема любого лекарства необходима консультация врача, ведь каждый пациент уникален. Учесть особенности вашего организма вплоть до аллергических реакций сможет лишь квалифицированный специалист. Он назначит тот тип гепатопротекторов, который подходит именно вам.

Гепатопротекторные препараты, представленные в российских аптеках

Российский рынок лекарств, применяемых при заболеваниях печени, характеризуется наличием около 600 наименований различных медикаментов и препаратов, причем большинство из них относится к виду биологически активных добавок (БАД). Давайте подробнее остановимся на препаратах, занимающих лидирующие позиции на территории России.

Фосфоглив

В составе препарата два активных вещества - глицирризиновая кислота и фосфолипиды. Согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, это сочетание единственное относится к группе «препаратов для лечения заболеваний», а не только для профилактики нарушений работы железы. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, глицирризиновая кислота оказывает выраженное противовоспалительное, антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие, а в сочетании с фосфолипидами помогает гепатоцитам восстанавливать структуру и функции, предотвращая потерю полезных ферментов клетками печени. Врач может прописать этот препарат в случае возникновения гепатоза (жировой дегенерации печени), алкогольных, токсических и лекарственных поражений железы. При вирусных гепатитах «Фосфоглив» может входить в состав комплексного лечения болезни у некоторых пациентов. Препарат выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35мг глицирризиновой кислоты и 65мг фосфолипидов.

К недостаткам препарата можно отнести наличие противопоказаний для применения беременным женщинам (также в период грудного вскармливания), детям до 12-ти лет, пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства и антифосфолипидным синдромом. Клиническую эффективность, а также благоприятный профиль безопасности препарата доказывает хотя бы тот факт, что он на протяжении 5 лет входит в раздел «препараты для лечения заболеваний печени» перечня жизненно важных препаратов, утвержденного Правительством РФ. При этом лекарство отличается сравнительно невысокой ценой - от 450 рублей за упаковку с 50-ю капсулами. «Фосфоглив» обладает главным достоинством гепатопротектора - он действительно помогает восстановить печень во время болезни, а также является хорошим профилактическим средством.

Эссенциале форте Н

Один из самых популярных препаратов, применяемых при гепатитах и различных поражениях печени, а также при гепатозе. Лекарство выпускают в форме капсул («Эссенциале форте Н»). В состав препарата входит только одно активное вещество - эссенциальные фосфолипиды - оно служит для укрепления стенок гепатоцитов, регулируя степень проницаемости мембран. Таким образом, средство помогает восстанавливать правильное внутриклеточное дыхание, связывание ферментов, ионный и энергетический обмен. Природные составляющие лекарства делают его достаточно безопасным, тем не менее, перед употреблением капсул необходимо проконсультироваться с врачом. Состав лекарства отличается наличием бензилового спирта, поэтому «Эссенциале» противопоказан новорожденным малышам (особенно недоношенным), а также пациентам любого возраста с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из компонентов препарата. Препарат также противопоказан больным с антифосфолипидным синдромом. Достоинством «Эссенциале» является безопасность, отмеченная множеством пациентов с различными нарушениями в работе печени. А вот к недостаткам причисляют высокую стоимость - 30 капсул обойдутся вам в 500–600 рублей, а раствор для инъекций в 1100 рублей и выше за пять ампул.

Интересный факт
Ученые из американского исследовательского университета Тафтса пришли к выводу, что употребление газированных напитков напрямую влияет на развитие неалкогольной жировой болезни печени. Причем речь идет только о «газировке» с сахаром, а диетические напитки такого эффекта не имеют.

Резалют Про

Отличительной особенностью этого препарата является отсутствие в составе консервантов, красителей и ароматизаторов. Стоимость лекарства составляет от 400 рублей за упаковку с 30-ю капсулами. Препарат могут прописать при жировой дегенерации печени, хроническом гепатите, токсических поражениях. Противопоказания к применению лекарства несколько сужают круг пациентов, которым мог бы помочь данный препарат, - людям с повышенной чувствительностью к арахису и сое, а также с антифосфолипидным синдромом эти капсулы не подойдут. Также минусом «Резалюта Про» является невысокий показатель эффективности и наличие побочных действий - диарея, аллергические реакции в виде кожного зуда.

Эссливер форте

Активными веществами данного гепатопротектора являются эссенциальные фосфолипиды в сочетании с витаминами группы B. Первые восстанавливают структуру гепатоцитов, а вторые катализируют обменные процессы в клетках печени. Препарат назначают при токсических, лекарственных, алкогольных и неалкогольных заболеваниях печени. Также этот препарат эффективен при радиационных поражениях железы и в составе комплексной терапии при псориазе. Противопоказаниями служат непереносимость компонентов препарата и частое развитие аллергии на витамины группы В. Недостатком «Эссливера форте» является спорный показатель эффективности в лечении заболеваний печени. Тем не менее, многие пациенты отмечают заметное улучшение самочувствия и привлекательную цену - от 350 рублей за 30 капсул.

Гепа-мерц

Лекарственный препарат с действующими веществами - аминокислотами L-орнитина и L-аспартата - применяют при печеночной энцефалопатии и заболеваниях печени, сопровождаемых гипераммониемией в острой и хронической формах. Отличительной особенностью «Гепа-мерц» является один из вариантов формы выпуска - лекарство представляет собой гранулы для растворения в воде, при этом полученный напиток имеет вкус апельсина. Терапия длится относительно недолго - курс приема лекарства предполагает срок от 10 до 30 дней. Этот гепатопротектор эффективно восстанавливает обмен веществ и снижает уровень аммиака в организме, что благотворно сказывается на здоровье пациента. Противопоказаниями являются печеночная недостаточность, период лактации и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. К минусам можно отнести сравнительно высокую стоимость «Гепа-мерц» (от 1500 рублей за 30 пакетиков).

Гептрал

При хроническом гепатите и бескаменном холецистите, гепатозах, токсических поражениях печени, холангите, энцефалопатии, а также при выраженной депрессии врач может назначить вам такое лекарство, как «Гептрал». Выпускают его в форме таблеток с основным действующим компонентом в виде адеметионина 1,4-бутандисульфоната - химического вещества, оказывающего гепатопротекторный, детоксикационный, регенеративный и антидепрессивный эффект. Помимо этого существует лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Компоненты этого лекарства оказывают положительное влияние не только на клетки печени, пробуждая обменные процессы, но и на центральную нервную систему. «Гептрал» категорически не подходит для пациентов моложе 18 лет, а также для людей с некоторыми генетическими нарушениями и индивидуальной непереносимостью каких-либо веществ, входящих в состав препарата. Многие люди отмечают значительную перемену в настроении в лучшую сторону. Но, к сожалению, недостатки у «Гептрала» тоже присутствуют - к ним относится высокая стоимость (от 1500 рублей за 20 таблеток) и внушительный список побочных эффектов, из которого чаще всего наблюдается потливость, отечность, головная боль, тошнота и диарея.

Каждый препарат для лечения печени обладает особенным набором активных веществ, направленных на поддержание функций железы с учетом ее состояния и характера заболевания. Гепатопротекторы часто имеют высокую стоимость, но не всегда она является гарантией качества и эффективности препарата - выбор лекарственной терапии лучше доверить врачу, который способен назначить медикаменты с оптимальным сочетанием компонентов в каждом конкретном случае.

Вторник, 10.04.2018

Мнение редакции

Ко­неч­но, по­ми­мо ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов, ко­то­рые мо­жет на­зна­чить врач, су­щест­ву­ет боль­шое ко­ли­чест­во го­мео­па­ти­чес­ких средств, а так­же на­род­ные ме­то­ды «ле­че­ния» пе­че­ни. Но мы ка­те­го­ри­чес­ки не со­ве­ту­ем вам увле­кать­ся са­мо­ле­че­ни­ем - это мо­жет не толь­ко «об­ну­лить» весь эф­фект от ме­ди­цин­ских ме­роп­ри­я­тий, но и на­нес­ти вред ор­га­низ­му.

Образ жизни современного человека редко можно назвать здоровым. О коррекции питания, отказе от курения и алкоголя, переходе на работу с менее вредными условиями труда многие задумываются уже в зрелом возрасте, когда дают о себе знать заболевания внутренних органов. Одна из самых сложных для решения проблем - функциональные нарушения печени.

Тяжесть в животе, слабость, тошнота, потеря аппетита, ощущение дискомфорта в правом подреберье - все это может быть симптомами заболеваний печени. Многие больные откладывают поход к врачу и усугубляют свое состояние, оправдывая беспечность нежеланием пить «гору каких-то таблеток» или недоверием к профессионализму докторов. Решением проблемы может стать прием безрецептурных препаратов, оказывающих помощь печени. Однако даже в этом случае стоит проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по медицинскому применению препарата.

Как выбрать лекарство для лечения печени

Печень - орган, играющий особую роль в пищеварении и обмене веществ. Она отфильтровывает и расщепляет токсины, не давая им отравлять организм, но за счет этого часто страдает сама. Особенно распространены патологии печени, возникающие на фоне злоупотребления тяжелой жирной пищей и алкоголем.

В печени нейтрализуется около 95% всего поступающего алкоголя. С небольшими дозами печень справляется довольно легко. А вот систематическое пьянство ведет к накоплению продуктов распада алкоголя, которые повреждают стенки печеночных клеток. Клетки разрушаются, и их замещает бесполезная соединительная ткань. Такова механика возникновения цирроза печени, который затем может переходить в рак.

На российском рынке присутствуют все виды гепатопротекторов. Стоит отметить, что как класс лекарственных средств они зарегистрированы только в России и странах СНГ. Ниже перечислены лекарства для печени, которые используются в комплексном лечении и профилактике различных патологий.

Фосфоглив

Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов.

Единственный препарат, внесенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Включен в стандарты терапии для оказания медицинской помощи при лечении заболеваний печени. Из побочных явлений - индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет и беременность. Не назначается при беременности, кормлении грудью. Стоимость - около 450 рублей за упаковку в 50 капсул.

Резалют Про

Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е. Выпускается в капсулах. Препарат улучшает жировой обмен и помогает восстанавливать поврежденные мембраны гепатоцитов. Применяется при жировом гепатозе. Проявление побочных эффектов включает в себя диарею, кожные высыпания, крапивницу. Не назначается детям, беременным и кормящим. Стоимость - около 800 рублей за упаковку в 50 капсул.

Эссенциале

Активное вещество - эссенциальные фосфолипиды. Этот препарат обладает действием, схожим с «Резалютом Про», различаются торговые названия, цена и оболочка капсул. В данном препарате не содержится витамина Е. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов. Упаковка в 100 капсул будет стоить около 1800 рублей, в 30 капсул - примерно 600 рублей. Из побочных эффектов стоит выделить антифосфолипидный синдром, индивидуальную непереносимость, беременность и период лактации.

Эссливер Форте

Действующие вещества - фосфатидилхолин и витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР. В этом препарате концентрация фосфатидилхолина по сравнению с «Резалютом Про» и «Эссенциале» снижена, но добавлен витаминный комплекс. Эта комбинация больше подходит для профилактики заболеваний печени, хотя иногда применяется и в комплексной терапии. К сожалению, из-за добавления в состав витаминов может провоцировать аллергические реакции. У некоторых пациентов может вызывать ощущение дискомфорта в верхней части живота. Не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим. Стоимость - 450 рублей за упаковку в 50 капсул.

Гепа-мерц

Действующее вещество - аминокислота орнитин. Этот препарат используется при лечении тяжелых поражений печени (печеночная энцефалопатия, интоксикации). Улучшает белковый обмен, снижает уровень аммиака в организме, восстанавливает детоксикационные функции печени. Возможные побочные эффекты - тошнота и рвота. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. Не назначается детям. При беременности используется с осторожностью. Выпускается в порошках. Стоимость упаковки из 30 пакетиков - 1725 рублей.

Гептрал

Основной компонент - аминокислота адеметионин. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Может применяться при депрессии, различных токсических поражениях печени, в комплексном лечении алкоголизма. Побочные эффекты - изжога, боли в желудке, отеки, аллергические реакции и прочее. Не назначается в I и II триместре беременности, кормящим матерям, детям до 18 лет. Выпускается в таблетках для перорального применения. Стоимость упаковки в 20 таблеток - 1655 рублей, 5 флаконов - 1680 рублей.

Как видно из обзора, каждый гепатопротектор имеет свои особенности, отличающие его от аналогов. В ряде случаев врачу приходится последовательно назначать прием нескольких лекарственных средств, подбирая тем самым оптимальный для пациента гепатопротектор.